近日，安徽省醫(yī)保局就《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施意見（征求意見稿）》公開征求意見，提出要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動(dòng)建立以制度政策全省統(tǒng)一為核心、醫(yī)?；鹗〖?jí)調(diào)劑為保障、信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為支撐的基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌機(jī)制。
《征求意見稿》明確“七統(tǒng)一”的重點(diǎn)任務(wù)，包括：統(tǒng)一參保范圍、統(tǒng)一籌資管理、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一基金預(yù)算管理、統(tǒng)一醫(yī)保支付制度、統(tǒng)一信息系統(tǒng)管理。其中基本醫(yī)?；饘?shí)行省對(duì)設(shè)區(qū)的市調(diào)劑，設(shè)區(qū)的市對(duì)所屬縣（市、區(qū)）統(tǒng)收統(tǒng)支管理。
在醫(yī)保支付方面，《征求意見稿》提出，將統(tǒng)一全省醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、耗材目錄管理，統(tǒng)一醫(yī)保目錄乙類部分的個(gè)人先行支付比例。統(tǒng)一建立健全國(guó)家談判藥品落地工作機(jī)制，建立民族藥品、中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑醫(yī)保支付準(zhǔn)入退出機(jī)制。同時(shí)，推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式。在實(shí)現(xiàn)DRG、DIP支付改革全覆蓋基礎(chǔ)上，研究全省統(tǒng)一住院支付機(jī)制。
此外，按照《征求意見稿》，安徽基本醫(yī)療保險(xiǎn)還將統(tǒng)一信息系統(tǒng)管理。全省統(tǒng)一建設(shè)并應(yīng)用國(guó)家（安徽?。┽t(yī)療保障信息平臺(tái)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與全省醫(yī)藥機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通和信息共享。
醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌也逐步成為未來(lái)醫(yī)改方向，此前國(guó)家層面已經(jīng)提出要探索推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌。按“分級(jí)管理、責(zé)任共擔(dān)、統(tǒng)籌調(diào)劑、預(yù)算考核”指導(dǎo)地方推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌，目前，京津滬渝4個(gè)直轄市和海南、福建等省份已經(jīng)探索開展了省級(jí)統(tǒng)籌。
2021年9月，國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布的《關(guān)于政協(xié)十三屆全國(guó)委員會(huì)第四次會(huì)議第3350號(hào)（醫(yī)療體育類263號(hào)）提案答復(fù)的函》中也明確國(guó)家醫(yī)保局將按照黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)部署，深化醫(yī)療保障制度改革，指導(dǎo)地方繼續(xù)穩(wěn)步提高基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次，全面做實(shí)市地級(jí)統(tǒng)籌，逐步推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌，同步強(qiáng)化管理責(zé)任，確?；鸢踩?，推動(dòng)地區(qū)政策銜接規(guī)范，制度穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展。
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